Mirus žmogui, artimuosius užklumpa rūpestis dėl laidotuvių, joms reikalingų dokumentų tvarkymas ir panašiai. Tie, kuriems jau teko susidurti su tokiais rūpesčiais, žino, kad pagrindinis dokumentas, kurio reikia kreipiantis į visas su laidojimu susijusias įstaigas, yra mirties liudijimas.
Į redakciją laišką atsiuntusios moters patirtis rodo, kad, artimajam mirus „netinkamu laiku“, gali iškilti problema gauti šį dokumentą. Tuo labiau kad teisės aktus, reglamentuojančius mirties liudijimo išdavimą, ne visi supranta vienodai.
Pasiūlė palaukti iki pirmadienio
„Noriu pasidalinti informacija, kaip veikia Lietuvos sveikatos sistema ir kaip Savivaldybė kontroliuoja įstatymo straipsnių vykdymą“, – savo laišką pradėjo Renata (pavardė redakcijai žinoma – B. R.), jame išsamiai aprašiusi, kaip ir kur beldėsi dėl mirties liudijimo gavimo.
Renatos tėtis mirė apie 3 val. šeštadienio rytą (liepos 23 d.) namuose po kankinančios sunkios ligos, trukusios ilgiau nei metus. Velionio kūnas buvo atiduotas pagal visas procedūras, tačiau vargai prasidėjo norint gauti mirties liudijimą.
Tą patį rytą susisiekusi su Židikų ambulatorijos-medicinos punkto, kuris priklauso viešajai įstaigai Mažeikių pirminės sveikatos priežiūros centras, šeimos gydytoja Diana Balčiūniene-Balčiauskiene, moteris išgirdo, kad mirties liudijimą gydytoja galės išrašyti tik pirmadienį, 8 val. ryto, nes esanti išvykusi, o pavaduojančio gydytojo nėra.
Velionio dukra gydytojai bandė prisiskambinti dar kartą – „pasiūlyti kompromisų ir supratingumo“, tačiau medikė į skambučius nebeatsakė.
Kreipėsi į Savivaldybės gydytoją
Mažeikių pirminės sveikatos prie- žiūros centras savaitgalį nedirba, jo interneto svetainėje nei kontaktinio gydytojo, nei telefono numerio, kur kreiptis, nenurodyta. Todėl Renata pagalbos pabandė ieškoti šią viešąją įstaigą įsteigusioje Savivaldybėje.
Telefonu ji susisiekė su Aplinkos ir sveikatos apsaugos skyriaus vyriausiąja specialiste (Savivaldybės gydytoja) Ieva Šimkute.
Renatos teigimu, specialistė žadėjo išsiaiškinti situaciją ir perskambinti.
„Nesulaukusi skambučio, paskambinau pati dar kartą. Savivaldybės gydytoja patvirtino, kad savaitgalį minėta įstaiga nedirba ir padėti niekuo negali“, – apie pokalbį su I. Šimkute pasakojo moteris.
Renatą nustebino ir tai, kad Savivaldybės gydytoja pirmą kartą išgirdo, kad yra toks Lietuvos Respublikos žmogaus mirties nustatymo ir kritinių būklių įstatymas. Perskaičiusi jo punktus, reglamentuojančius mirties liudijimo išdavimą, Savivaldybės gydytoja sutikusi, kad šiuo atveju jų nėra laikomasi.
„Mažeikiai turi specialistę, mokamas atlyginimas iš mokesčių mokėtojo lėšų, tačiau darbas atliekamas tikrai netinkamai“, – savo nuomonę išsakė Renata.
Pasigedo kontrolės
Neprarasdama vilties gauti mirties liudijimą savaitgalį, velionio dukra skambino ir Aplinkos ir sveikatos apsaugos skyriaus vedėjui Zigmantui Kristučiui, tačiau taip pat nieko nepešė.
Vedėjas paaiškinęs, kad Savivaldybė nieko negali padėti, nes ji mirties liudijimų neišduoda.
Žmogaus mirties nustatymo ir kritinių būklių įstatymas įsigaliojo 2002 metais. Renata stebisi, kad per šitiek metų Savivaldybės atsakingi atstovai nesugebėjo užtikrinti, kad įstatymo būtų laikomasi ir mirties atveju ne darbo dienomis, kad velionio artimiesiems nekiltų papildomų rūpesčių ir išgyvenimų dėl mirties liudijimo gavimo.
„Panašu, kad Mažeikiai – tarsi kaimo glūduma, visur biurokratija… Įstatymai yra, bet jie tik tam, kad būtų popieriuje. Ir pagalbos šiuo atveju nebuvo jokios. Supratusi, kad esu bejėgė šioje situacijoje, noriu pasidalyti šia informacija su plačia visuomenės dalimi“, – savo nuoskaudas laiške redakcijai išdėstė velionio dukra.
Turi būti išduodamas tą pačią dieną
„Santarvė“ pabandė išsiaiškinti, kas kaltas dėl tokios situacijos. Lietuvos Respublikos žmogaus mirties nustatymo ir kritinių būklių įstatyme nurodoma, kad medicininį mirties liudijimą išduoda asmens sveikatos priežiūros įstaigos. Jis išduodamas asmenims, pateikusiems asmens dokumentus. Įstatyme sakoma, kad mirties liudijimų išdavimas privalo būti užtikrinamas poilsio ir švenčių dienomis.
„Medicininis mirties liudijimas išduodamas tą pačią dieną, kurią dėl jo kreipiamasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigą. Asmens sveikatos priežiūros įstaigos privalo užtikrinti, kad liudijimai būtų išduodami ir poilsio bei švenčių dienomis“, – teigiama įstatyme.
„Santarvė“ Renatos aprašytą situaciją paprašė pakomentuoti Sveikatos apsaugos ministerijos.
Sulaukėme trumpo Spaudos tarnybos vyriausiojo specialisto Julijano Gališanskio atsakymo, kuriame taip pat pabrėžiama, kad medicininis mirties liudijimas turi būti išduodamas laidojančiam asmeniui tą pačią dieną, kurią dėl jo kreipiamasi į gydymo įstaigą.
„Jūsų aprašomu atveju Savivaldybė, kaip įstaigos steigėja, turi pasirūpinti, kad būtinos šeimos medicinos paslaugos pacientams būtų teikiamos laiku“, – konstatuojama Sveikatos apsaugos ministerijos atstovo atsakyme.
Skundų nesulaukia
Atsakyti į klausimus, susijusius su Renatos aprašyta situacija, „Santarvė“ paprašė ir Savivaldybės.
„Vadovaujantis Lietuvos Respublikos žmogaus mirties nustatymo ir kritinių būklių įstatymu medicininių mirties liudijimų išdavimą poilsio ir švenčių dienomis turi užtikrinti sveikatos priežiūros įstaiga. Apklausus Mažeikių rajono savivaldybės sveikatos priežiūros įstaigas paaiškėjo, kad medicininių mirties liudijimų išdavimas poilsio ir švenčių dienomis yra užtikrinamas ir eilę metų nėra pasitaikę panašaus atvejo“, – atsakydama į klausimą, kaip viešosios įstaigos Mažeikių pirminės sveikatos priežiūros centras steigėjas užtikrina, kad mirties liudijimai būtų išduodami poilsio ir švenčių dienomis, patikino Savivaldybės administracijos Aplinkos ir sveikatos apsaugos skyriaus vyriausioji specialistė (Savivaldybės gydytoja) I. Šimkutė.
Sugriežtins kontrolę
Viešosios įstaigos steigėjo atstovai, valstybės tarnautojai į juos besikreipiančiai velionio dukrai nieko negalėjo padėti, pasiūlė laukti pirmadienio.
„Valstybės tarnautojas neatlieka medicininio mirties liudijimo išdavimo funkcijų: neturi tokių techninių galimybių ar teisėtai jam suteiktų teisių. Tačiau suprantame susidariusią situaciją, kuri parodė galimas spragas užtikrinant minėtų paslaugų teikimą, todėl steigėjo atstovas prisiima atsakomybę ir atliks griežtesnę sveikatos priežiūros įstaigų priežiūrą ir kontrolę“, – patikinama Savivaldybės atsakyme „Santarvei“.
Informuota, kad tam, jog situacija nepasikartotų, rengiamas Mažeikių rajono savivaldybės raštas su nurodymu laikytis Lietuvos Respublikos žmogaus mirties nustatymo ir kritinių būklių įstatymo bei jo nuostatas taikyti teikiant sveikatos priežiūros paslaugas Mažeikių rajono gyventojams.
„Siekdama užtikrinti medicininių mirties liudijimų išdavimą poilsio ir švenčių dienomis Mažeikių rajono savivaldybės administracija įsipareigoja pateikti rekomendacijas sveikatos priežiūros įstaigoms ir atlikti griežtesnę paslaugų teikimo priežiūrą ir kontrolę“, – teigiama atsakyme.
Įstaiga prisiima atsakomybę
Mažeikių pirminės sveikatos centro direktorius Audrius Stankevičius kiek kitaip traktuoja minėtą įstatymą.
„Kur parašyta, kad mirties liudijimą privaloma išduoti ir poilsio dienomis? Nėra tokių privalomų dalykų – mes nedirbame šeštadieniais, sekmadieniais. Mirties liudijimo išdavimas nėra skubi reanimacinė pagalba. Nors šiaip mes geranoriškai išduodame“, – kalbėjo įstaigos vadovas.
Šia tema jam tekę aiškintis pradedant Savivaldybės gydytoja, Savivaldybės administracijos Aplinkos ir sveikatos apsaugos skyriaus vedėju, baigiant Savivaldybės meru.
„Diskutavome ir šeimos gydytojų asociacijoje – Vilniuje nei Kaune niekas poilsio dienomis neišdavinėja mirties liudijimų. Yra vienintelė įmonė, kuri tam turi budėjimus, budi dėl pacientų pritraukimo, o visi kiti pirmadienį iš ryto išrašo dokumentus ir tiek“, – patikino pašnekovas.
A. Stankevičiaus teigimu, mirties liudijimo išdavimas, kai žmogus miršta namuose, jei ir sunkiai sirgo, nėra toks paprastas dalykas, nes prisiimama didelė atsakomybė.
„Mes išrašome tik vienu atveju, jei būna kviesta greitoji ir konstatuota, jog smurto atvejų nėra“, – paaiškino pašnekovas.
Gali tik paprašyti?
A. Stankevičius, prisiminęs situaciją, kurioje atsidūrė velionio dukra Renata, teigė, kad tai buvęs atskiras atvejis: šeimos gydytoja buvo išvykusi, neturėjo prieigos prie kompiuterio.
Pats įstaigos vadovas patikino, kad tokiu atveju, jei tik yra tokia prieiga, paprašąs kolegos pagalbos.
Mirties liudijimas išrašomas elektronine forma, tai artimieji jį gali išsispausdinti.
Įstaigos vadovas patikino, kad šitą situaciją aptaręs su D. Balčiūniene-Balčiauskiene ir kitais šeimos gydytojais, paprašęs būti lankstesnius.
„Nepamirškite, kad mūsų daktarai irgi sensta, yra pervargę. Jeigu jie išeis į pensiją, situacija bus dar blogesnė. Aš negaliu jų prispausti, nes pensininkai deda pareiškimą ir išeina iš darbo“, – apie kylančias problemas dėl gydytojų trūkumo kalbėjo vadovas.
Pašnekovas stebėjosi ir velionių artimųjų užsispyrimu poilsio dienomis gauti mirties liudijimą.
„Kur jį neš? Nes tomis dienomis nedirba nei Civilinės metrikacijos skyrius, nei „Sodra“. Tai kodėl mes turime dirbti“, – samprotavo A. Stankevičius.
Problemų nekyla
„Mažeikių senamiesčio pirminės sveikatos priežiūros centras“ – viena iš daugiausia prisirašiusių pacientų turinčių įstaigų. Tarp jų nemažai vyresnio amžiaus, lėtinėmis ligomis sergančių.
Įstaigos vadovės Gražinos Ku-rienės teigimu, nors tokie atvejai, kai mirties liudijimų prašoma poilsio dienomis nėra dažni, tačiau jų pasitaiko.
„Dėl šito jokių problemų nekyla. Jei namuose miršta lėtinėmis ligomis sirgęs žmogus ir viskas yra aišku, artimieji susisiekia su šeimos gydytoju ir šis išrašo mirties liudijimą. Jei pats to negali padaryti, jį pavaduoja kolega“, – paaiškino pašnekovė.
Ši gydymo įstaiga, kaip ir daugelis kitų, skelbia ir mobiliųjų telefonų numerius – ne tik registratūros, bet ir gydytojų. Mažeikių pirminės sveikatos priežiūros centro interneto svetainėje nenurodytas nė vienas mobiliojo telefono numeris.
