Iš pradžių pakanka vienos tabletės. Vėliau reikia dviejų, o po kelių mėnesių ir jos veikia vis trumpiau. Šį kelią pažįsta daugelis žmonių, kuriuos kamuoja lėtinis skausmas: vaistai, kadaise grąžindavę ramų vakarą, ilgainiui tik prislopina pojūtį, bet nieko nekeičia iš esmės. Tai nereiškia, kad žmogus daro ką nors ne taip. Tai ženklas, kad skausmo priežastis liko nepaliesta, o vaistas veikia tik jos sukeltą pojūtį. Kai taip nutinka, verta žinoti, kad nuskausminamieji vaistai yra ne vienintelė pagalba, ir kad skausmą galima gydyti kryptingiau.
Kodėl vaistai laikui bėgant veikia vis silpniau
Nuskausminamieji vaistai malšina pojūtį, tačiau neveikia mechanizmo, kuris tą pojūtį palaiko. Kai skausmas trunka savaites ar mėnesius, jis pasikeičia iš esmės: nervų sistema tampa jautresnė ir stipriau reaguoja net į nedidelį dirgiklį. Medicinoje tai vadinama skausmo lėtinėjimu, ir būtent dėl to ta pati vaisto dozė veikia vis silpniau, o žmogus natūraliai ima ją didinti. Deja, didesnė dozė retai išsprendžia problemą, o neretai sukelia naujų sunkumų. Ilgai vartojami stiprūs nuskausminamieji vaistai gali ir pakenkti: dirginamas skrandis, apkraunami inkstai ir kepenys, o kai kurie preparatai sukelia priklausomybę. Todėl silpstantis vaistų poveikis dažniausiai yra ne dozės, o gydymo strategijos klausimas.
Kodėl skausmą gydo ne vienas gydytojas, o visa komanda?
Skausmo klinika nėra vieta, kur išrašomas dar vienas receptas. Tai įstaiga, kurioje pirmiausia ieškoma skausmo priežasties, o tada sudaromas gydymo planas, apimantis tas sritis, kurios reikalingos. Pacientą klinikoje Clinic Agatas gali konsultuoti ne tik skausmo gydytojai, bet ir neurologai, neurochirurgai ir kineziterapeutai, dietologas ar medicinos psichologas, jei tik tam yra poreikis. Kiekvienas jų mato problemą iš savo pusės: vienas įvertina nervų būklę, kitas parenka tikslinę procedūrą, trečias padeda atkurti judesį. Dalis skausmo klinikų turi ir dienos stacionarą, todėl sudėtingesnės procedūros gali būti atliekamos vietoje, be siuntimo į kitą įstaigą. Toks komandinis darbas leidžia pasiekti tai, kas vienam gydytojui dažnai lieka nepasiekiama. Būtent tokiu principu dirba mūsų skausmo klinika Kaune, kur derinamas ambulatorinis ir stacionarinis gydymas, o dėmesys sutelkiamas į ilgalaikį rezultatą, ne vien į momentinį palengvėjimą.
Nuo išsamios diagnostikos iki tikslinių procedūrų
Išsamus vertinimas prasideda ne nuo aparato, o nuo pokalbio. Analizuojama skausmo istorija, judesio įpročiai, ankstesni tyrimai ir bendra sveikatos būklė. Tik tada parenkamas gydymas. Kai vaistų nebeužtenka, mūsų skausmo gydymo klinika gali pasiūlyti tikslines procedūras, kurios veikia patį skausmo šaltinį. Tarp jų yra nervų ir sąnarių blokados, kuriomis tiksliai malšinamas uždegimas ir skausmas konkrečioje vietoje, epidurinės steroidų injekcijos, kriodenervacija, kai specialiu zondu kontroliuojamai paveikiamas nervas ir laikinai sulėtinamas skausmo signalų perdavimas, taip pat regeneracinės medicinos metodai, tokie kaip PRP terapija. Sudėtingesnės procedūros atliekamos ultragarso ar rentgeno kontrolėje, kad gydymo priemonės pasiektų būtent reikiamą vietą. Prie to prisideda kineziterapija ir, kai reikia, psichologinė pagalba, nes ilgai trunkantis skausmas veikia ne tik kūną, bet ir savijautą. Svarbu žinoti, kad ne visada pavyksta iš karto nustatyti tikslią skausmo priežastį. Vis dėlto ir tokiais atvejais gydytojai gali sumažinti skausmą ir grąžinti judėjimo laisvę.
Kaip atrodo gydymo planas
Pirminės konsultacijos metu gydytojas anesteziologas reanimatologas, skausmo specialistas įvertinęs paciento būklę parenka tinkamą gydymą ir pateikia infividualizuotą gydymo plną. Pirmiausia siekiama sumažinti skausmą ir uždegimą, kad žmogus galėtų laisviau judėti ir ramiau miegoti. Tik tada pradedamas aktyvus judesio atkūrimas: kineziterapija, laikysenos korekcija, raumenų stiprinimas. Toks eiliškumas svarbus, nes per anksti pradėtas krūvis gali skausmą padidinti, o per vėlai pradėtas gali užtęsti gijimą. Kartu su fiziniu gydymu neretai dirbama ir su emocine puse, nes baimė judėti ilgainiui silpnina raumenis ir uždaro žmogų rate, iš kurio sunku išeiti be pagalbos. Būtent dėl to gydymo planas visada pritaikomas konkrečiam žmogui, o ne ligos pavadinimui.
Kada verta kreiptis
Į Clinic Agatas gydytojus skausmo specialistus verta kreiptis tada, kai skausmas trunka ilgiau nei tris mėnesius, kai jis kartojasi ar stiprėja, kai vaistai nebepadeda arba jų tenka vartoti vis daugiau. Neatidėliotinos konsultacijos reikia, jei kartu su skausmu atsiranda kojos ar rankos silpnumas, tirpimas, šlapinimosi sutrikimai arba staigus, nepaaiškinamas svorio kritimas. Tokie požymiai gali rodyti rimtesnę priežastį, pavyzdžiui, nervo suspaudimą, kurią būtina ištirti nedelsiant. Kuo anksčiau nustatoma tikroji problema, tuo daugiau gydymo galimybių lieka, o pats gydymas paprastai būna trumpesnis ir lengvesnis. Daugiau informacijos rasit: https://clinicagatas.com/
Ne užgožti skausmą, o gydyti jo šaltinį
Skausmo gydymo klinikoje gydymas pradedamas nuo priežasties: išsiaiškinama, kas ir kurioje vietoje sukelia skausmą, o tada parenkamos procedūros, kurios veikia būtent tą šaltinį. Vienais atvejais pakanka kelių procedūrų, kitais reikalingas nuoseklus kelių sričių specialistų darbas. Toks gydymas siekia ilgalaikio palengvėjimo ir padeda žmogui laisviau judėti. Kai vaistai nuo skausmo nustoja veikti, verta kreiptis į specialistus, kurie ieško skausmo priežasties.
