Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) Telšių departamento Mažeikių skyriaus duomenimis, praėjusiais metais mūsų rajono savivaldybėje buvo užregistruota 16 naujų tuberkuliozės atvejų, 2021 m. – 11, 2020 m. – 10. Daugiausia tokių susirgimų – net 23 atvejai – nustatyti priešpandeminiu laikotarpiu (2019 m.).
Specialistai pabrėžia: sėkmingam tuberkuliozės gydymui ypač svarbi ankstyva diagnostika. Todėl visiems žmonėms patariama profilaktiškai kartą per metus pasidaryti plaučių rentgenogramą.
Pagrindinė tuberkuliozės gydymo problema – nutrauktas gydymas ir dėl to besivystanti vaistams atspari liga.
Užsikrėtę trečdalis gyventojų
Santaros klinikų Komunikacijos tarnybos paskelbtais tuberkuliozės registro duomenimis, 2022 m. Lietuvoje užregistruoti 627 nauji ligos atvejai. Vyrai sirgo tuberkulioze 2 kartus dažniau negu moterys. Klastinga liga neaplenkia ir vaikų: 2021 m. buvo užregistruota 14 tuberkulioze sergančių vaikų iki 17 metų amžiaus, 2020 m. – 18, 2019 m. – 42.
Džiugi naujiena, kad vis tik pastaraisiais metais mažėja sergančiųjų tuberkulioze. 2015 m. šalyje nustatyta net 1 216 šios ligos atvejų, 2019 m. – 875, 2020 m. – 591, 2021 m. – 550.
Tuberkuliozė – liga, pasauliui pažįstama jau daugiau nei 9 tūkst. metų, bet vis dar aktuali.
„Tai infekcinė, dažniausiai plaučius pažeidžianti lėtinė liga, kurią sukelia tuberkuliozės mikobakterijos, plintančios oro lašeliniu būdu – sergančiam asmeniui kalbant, juokiantis, kosint, čiaudint, spjaudant. Skaičiuojama, kad maždaug trečdalis pasaulio gyventojų yra užsikrėtę tuberkuliozės mikobakterijomis. Tačiau ne visi tuberkulioze užsikrėtę asmenys ja suserga“, – teigiama Santaros klinikų pranešime spaudai.
Turi didžiausią riziką susirgti
NVSC specialistai pastebi, kad kartais sergant šia liga nejaučiama jokių simptomų, todėl pagrindinė infekcijos išplitimo valdymo priemonė – profilaktiniai tyrimai. Didesnę riziką susirgti turi asmenys: turėję artimą sąlytį su sergančiuoju atvira tuberkulioze; kartu su sergančiuoju gyvenantys, dirbantys, besimokantys; užsikrėtę ŽIV; priklausomi nuo alkoholio, narkotinių ir kitų psichoaktyvių medžiagų; esantys laisvės atėmimo vietose; gyvenantys uždaruose kolektyvuose (slaugos ir globos įstaigose, nakvynės namuose ir pan.); atvykę iš šalių, kuriose didelis sergamumas tuberkulioze; rizikos grupių vaikai (sergantys lėtinėmis ligomis, gydomi kortikosteroidais ir kt.).
Santaros klinikų Pulmonologijos centro vadovas prof. Edvardas Danila pastebėjo, kad dažniau suserga tie, kurių imuninė sistema nusilpusi. Taip pat žmonės, turintys gretutinių lėtinių ligų, ypač tokių kaip cukrinis diabetas, inkstų nepakankamumas. Liga greičiau vystosi dėl vartojamų imunitetą silpninančių vaistų, nevisavertiško maitinimosi (ypač kai maiste trūksta baltymų ir riebalų). Neigiamos įtakos turi ir per didelis žmonių užimtumas – dideli darbo krūviai, stresas, poilsio stoka nualina organizmą. Su į plaučius patekusiomis tuberkuliozės bakterijomis imunitetas nesusidoroja, bakterijos ima daugintis ir vystosi liga.
Apie 70 proc. vaikų, kuriems nustatoma tuberkuliozė, užsikrečia savo šeimoje nuo sergančių artimųjų. Dauguma vaikų – paaugliai, kurių imuninė sistema dėl hormoninių pokyčių yra silpnesnė.
Būtina kreiptis į gydytoją
Įtardamas šią ligą, žmogus turėtų kreiptis į šeimos gydytoją. Papildomai išsitirti patariama persirgusiems plaučių uždegimu ir vis dar blogai besijaučiantiems žmonėms. Taip pat turintiems anksčiau išvardintų rizikos veiksnių.
Įtaręs tuberkuliozę, šeimos gydytojas turėtų paskirti atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą ir išrašyti siuntimą gydytojo pulmonologo konsultacijai. O visiems žmonėms patariama profilaktiškai kartą per metus pasidaryti plaučių rentgenogramą.
Liga diagnozuojama atliekant kompleksinį paciento ištyrimą – plaučių rentgenogramą, bakteriologinį ištyrimą, kai imami ir auginami skreplių ar bronchų aspirato pasėliai, atliekamas genetinis molekulinis diagnostinis tyrimas. Deja, kaip pastebi Santaros klinika, neretai aptinkama jau užleista ligos forma – laukia ilgas gydymas.
Specialistai pabrėžia, kad liga gali būti išgydoma, kai laikomasi griežtų gydymosi taisyklių: paisoma gydymo plano, taisyklingai vartojami vaistai, nenutraukiamas gydymo kursas, laikomasi tvarkingo dienos ir mitybos režimo. Svarbiausia pradėjus gydymo kursą jį užbaigti, nes kitu atveju vystosi atsparios vaistams tuberkuliozės formos, kurias išgydyti ypač sunku ir gydymas trunka keletą metų.
Profilaktinės priemonės
NVSC specialistai akcentuoja, kad tuberkuliozės platinimo tikimybė sumažėja, jeigu sergantis atvira plaučių tuberkulioze asmuo dėvi medicininę kaukę, laikosi kosėjimo-čiaudėjimo etiketo ir rankų higienos taisyklių. Sveikatos priežiūros darbuotojams, teikiantiems paslaugas sergantiems tuberkulioze, rekomenduojama dėvėti respiratorius. Saugantis tuberkuliozės labai svarbi ir patalpų priežiūra, ypač ventiliacija.
Ilgalaikį sąlytį su sergančiuoju turėjusiems asmenims (šeimos, kolektyvo nariams) rekomenduojama profilaktiškai pasitikrinti sveikatą. Suaugusieji tiriami rentgenologiškai (krūtinės ląstos rentgenograma), o vaikams atliekamas tuberkulino mėginys.
NVSC specialistai pabrėžia, kad tuberkuliozės infekcija ypač grėsminga naujagimiams ir kūdikiams bei vaikams iki 5 metų dėl ne visai nesusiformavusio imuniteto. Lietuvoje pagal vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių naujagimiai skiepijami 2–3 parą.
Be to, Lietuvoje kasmet valstybės lėšomis atliekamas tuberkulino mėginys vaikams prieš pradedant lankyti mokyklą (6 ar 7 metų amžiaus) ir vaikams, priklausantiems rizikos grupėms.
Primenama, kad nuo bet kokių užkrečiamųjų ligų taip pat padeda apsisaugoti sveikatos stiprinimas: visavertė mityba, sportas, laiko praleidimas gryname ore, tinkamas darbo ir poilsio režimas ir žalingų įpročių vengimas.
